患者治疗方案
| 模块 | 功能描述 |
|---|---|
| 患者信息 | 汇总患者基本信息与手术相关摘要,展示术前评估、术前检查、术中信息、出院前、术后治疗、不良事件与随访记录的概览。 |
| 时间轴 | 按时间序列展示患者所有关键事件(入院、手术、检查、随访、不良/计划外事件等)。 |
| 基线比对 | 涵盖所有治疗方案中的基线,以时间轴的形式展现。 |
| 计划外事件 | 记录术中或术后发生的非计划事件、并发症及处置摘要。 |
| 随访记录 | 电子表单配置。 |
| 首诊记录 | 记录患者的一诉五史。 |
患者信息
- 打标签 / 添加队列:在首页的基本信息页面点击【打标签】或【添加队列】,可为患者设置自定义标签并加入指定队列。标签与队列会显示在患者详情页顶部,并支持移除;
- 申请MDT:在首页的基本信息页面点击【申请MDT】,填写会诊开始与结束时间后,可为患者发起多学科会诊申请。申请成功后,可在 MDT 菜单中查看与管理相关会诊记录。
治疗方案
| 菜单 | 功能描述 |
|---|---|
| 方案概览 | 汇总当前方案主要信息、具体用药、最近手术、最近随访、病情进展,针对特殊情况可以将当前治疗时间设为首诊时间。 |
| 基线 | 电子表单配置并支持智能比对,检查报告导入等辅助工具。 |
| 实验室检查 | 展示化验结果及历次检验记录,按时间轴形式查看检查项目。 |
| 影像报告 | 左侧按时间顺序展示影像报告条目(如检查时间、影像结论摘要),右侧支持预览影像相关的 PDF 文件。 |
| 病理报告 | 左侧按时间轴列出病理检查记录(含病理说明摘要),右侧展示对应的病理报告 PDF。 |
| 基因检测 | 左侧以时间轴形式展示基因检测记录(含检测说明),右侧以 PDF 形式展示基因检测报告原件。 |
| 组学数据 | 此栏目用于记录具体方案病理样本,也可管理相应的组学文件。 |
| 生物样本 | 支持样本的存储位置,采样信息。 |
| 医嘱 | 分为西药和中药方两大块,用于记录执行结果(例:那个医 生在什么时间开了那些药) 同样支持结构化录入医嘱信息。 |
| 治疗干预 | 药物治疗与电子表单结合。 |
| 疗效评价 | 总体评价与电子表单结合。 |
| 不良事件 | 用于记录当前患者使用本次治疗方案的不良反应。 |