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患者详情(治疗)

患者管理 列表点击某患者进入。若该患者有多套治疗方案,需先选择方案。集中展示该患者全周期治疗及相关诊疗数据。

手术型与治疗型患者详情的通用菜单一致,差异仅在各自专属菜单(见下表)。

治疗专属菜单

模块内容
时间轴检查趋势、关键事件、各类检查记录联动展示
基线比对基线数据跨时间点对比
方案概览方案摘要、近期用药/手术/随访、病情进展
治疗干预用药与处置方案
疗效评价各阶段疗效评估
医嘱西药、中药记录

通用菜单

以下模块与 患者详情(手术) 相同:

模块内容
实验室检查 / 专科检查化验与专科检查结果,按时间查看
影像 / 病理 / 基因报告列表,右侧预览 PDF
PACS / 病理影像在线浏览 DICOM、病理切片
组学数据 / 生物样本组学文件与采样信息
病案首页 / 一诉五史基本就诊信息与病史
临床文档本地文档上传与管理
不良事件 / 计划外事件 / 死亡事件安全性与结局记录
随访各窗期随访表单

具体菜单以专病库配置为准,可能增减。

时间轴怎么用

  • 顶部:下拉选某一检查项,看跨时间变化趋势
  • 中部:入组、关键治疗、随访等事件时间线
  • 底部:按类型筛选实验室、影像、病理、基因记录,点击可看报告

常用操作

操作在哪里
打标签 / 加入队列方案概览 → 基本信息
申请 MDT方案概览 → 基本信息
新增随访随访模块
导入检查检验各检查模块 →【导入检查检验】,下载模板填报后上传
导出检查检验各检查模块 →【导出检查检验】
手工录入各检查模块 →【手工录入】
上传 PDF各检查模块 →【上传本地 PDF】,系统自动解析
智能比对各检查模块 →【智能比对】,跨时间点自动对比

电子表单

基线、各治疗阶段、随访窗期等节点挂载的表单支持:

  • 自动引入:带入最近一次同类型检查
  • 导入 LIS:按时间段从 LIS 勾选检验导入
  • 导入检查报告:按时间段勾选检查单导入
  • 上传 PDF:解析后填入表单,右侧表格与 PDF 对照核对

手术型患者详情见 患者详情(手术)。两者通用菜单相同,手术型另有术前评估、术中数据、手术耗材等专属菜单。