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患者详情(手术)

手术患者 列表点击某患者进入。集中展示该患者一次手术及相关诊疗的全流程数据。

手术型与治疗型患者详情的通用菜单一致,差异仅在各自专属菜单(见下表)。

手术专属菜单

模块内容
术前评估术前评估表单与记录
术前检查术前检查项与结果
术中数据术中过程结构化数据
手术耗材实际使用耗材记录
术中用药术中用药记录

通用菜单

以下模块与 患者详情(治疗) 相同:

模块内容
实验室检查 / 专科检查化验与专科检查结果,按时间查看
影像 / 病理 / 基因报告列表,右侧预览 PDF
PACS / 病理影像在线浏览 DICOM、病理切片
组学数据 / 生物样本组学文件与采样信息
病案首页 / 一诉五史基本就诊信息与病史
临床文档本地文档上传与管理
不良事件 / 计划外事件 / 死亡事件安全性与结局记录
随访各窗期随访表单

具体菜单以专病库配置为准,可能增减。

常用操作

操作在哪里
打标签 / 加入队列基本信息区域
申请 MDT基本信息区域
新增随访随访模块
导入检查检验各检查模块 →【导入检查检验】,下载模板填报后上传
导出检查检验各检查模块 →【导出检查检验】
手工录入各检查模块 →【手工录入】
上传 PDF各检查模块 →【上传本地 PDF】,系统自动解析
智能比对各检查模块 →【智能比对】,跨时间点自动对比

电子表单

术前评估等阶段挂载的表单支持:

  • 自动引入:带入最近一次同类型检查
  • 导入 LIS:按时间段从 LIS 勾选检验导入
  • 导入检查报告:按时间段勾选检查单导入
  • 上传 PDF:解析后填入表单,右侧表格与 PDF 对照核对

治疗方案型患者详情见 患者详情(治疗)。两者通用菜单相同,治疗型另有时间轴、基线比对、方案概览等专属菜单。